Иммунные клетки заставили смертельную опухоль мозга исчезнуть
Научная иллюстрация, созданная с использованием ИИ.
Диффузная срединная глиома, или DMG, — одна из самых тяжёлых опухолей головного и спинного мозга у детей и молодых людей.
Она быстро растёт, почти не поддаётся стандартному лечению, а средняя продолжительность жизни после диагноза составляет около года.
Удалить такую опухоль хирургически часто невозможно: она прорастает в жизненно важные структуры мозга и спинного мозга.
Исследователи из Стэнфордского университета решили использовать против неё собственную иммунную систему пациента.
Как работает этот подход
У пациентов брали Т-лимфоциты и генетически изменяли их в лаборатории.
В клетки добавляли специальный рецептор, который распознаёт молекулу GD2 на поверхности опухолевых клеток.
Так получались GD2-CAR-T-клетки — иммунные клетки, специально настроенные на поиск и уничтожение этой опухоли.
Лечение проходило в два этапа.
Первую дозу вводили в кровь. Если терапия давала эффект, последующие дозы доставляли прямо в спинномозговую жидкость, ближе к опухоли.
Что показало исследование
В исследование вошли 13 пациентов. Лечение получили 11.
У четырёх участников опухоль уменьшилась очень заметно: на 52%, 54%, 91% и 100%.
У одного пациента опухоль полностью исчезла на МРТ, и этот ответ сохранялся более 30 месяцев.
У девяти пациентов врачи отметили улучшение неврологических функций: движения, чувствительности, слуха или способности ходить.
Но лечение было тяжёлым
После введения клеток в кровь у всех пациентов развивался синдром высвобождения цитокинов — сильная воспалительная реакция.
У части пациентов она была тяжёлой.
После введения клеток в спинномозговую жидкость часто возникало воспаление и отёк в области опухоли. Поэтому пациентам требовались интенсивное наблюдение и быстрая медицинская помощь.
Этот метод пока не готов для широкого применения.
Пациентов было мало. Контрольной группы не было. Риски остаются серьёзными.
Но исследование показало принципиально важную вещь: CAR-T-терапия, которая лучше всего зарекомендовала себя при раке крови, способна работать и против агрессивных опухолей головного и спинного мозга.
Теперь задача исследователей — сделать лечение безопаснее и понять, у каких пациентов оно работает лучше всего.